образцы клинического материала, отобранные от пациентов с диагнозом перитонит, проживающих на территории Казахстана

Цель работы заключается в изучении и проведении оценки чувствительности к антибиотикам широкого спектра бактерий группы Bacteroides fragilis у пациентов с интраабдоминальными анаэробными инфекциями и принимающих антибиотики широкого спектра в больницах города Астана.

микробиологические; масс-спектрометрические

В результате исследований из 15 образцов клинического материала были выделены изоляты Bacteroides fragilis, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Candida albicans, Escherichia coli.

Полученные результаты позволят проводить мониторинг антибиотикорезистентности штаммов B.fragilis, на основе чего врачи будут подбирать более эффективный режим антибиотикотерапии, а также это избавит от нежелательных затрат на препараты.

не внедрено

результаты работы позволят изучить локальную картину лекарственной чувствительности B.fragilis к назначаемым антибиотикам, провести оценку эффективности текущей терапии и определить видовое рапределение бактерий данной группы, что прежде не проводилось в Казахстане.

практическое здравоохранение

Объектами исследования являлись образцы клинического материала, отобранные от пациентов с диагнозами перитонит, проживающих на територии Казахстана.

Цель работы заключается в изучении и проведении оценки чувствительности к антибиотикам широкого спектра бактерий группы Bacteroides fragilis у пациентов с интраабдоминальными анаэробными инфекциями и принимающих антибиотики широкого спектра в больницах города Астана.

Методы исследования: микробиологические- культивирование на неселективных и селективных питательных средах, изучение антибиотикочувствительности бактерий; масс-спектрометрические для видовой идентификации микроорганизмов, для дифференциации на cfiA – положительные и cfiA -отрицательные бактерии.

В результате исследований из 72 образцов клинического материала был выделено 9 изолятов Bacteroides fragilis, а также такие бактероиды как B. Thetaiotaomicron, B. salyersiae, , B. Clarus и В. Ovatus. Идентификация 9 бактерий группы B.fragilis проведена методом MALDI-TOF MS и методом определения прямой нуклеотидной последовательности фрагмента 16SrRNA гена. Проведена дифференциация бактерий группы B.fragilis с использованием компьютерных программ ClinProTools 3.0.22 на присутствие карбапенем-резистентного гена cfiA. Установлено, что B. fragilis №1 является cfiA – положительным и относиться ко II группе. 67% исследованных штаммов B. fragilis - резистентными к ципрофлоксацину и 14% резистентны к метронидазолу, 25% штаммов проявили умеренную чувтствительность к меропенему, 33% к ципрофлоксацину, 50% к клиндамицину и 57% к метронидазолу. Высокая чувствительность к метронидазолу выявлена у 29% штаммов, к клиндамицину у 50% и к меропенему у75%.

Эффективность и значимость работы - результаты работы позволят изучить локальную картину лекарственной чувствительности B.fragilis к назначаемым антибиотикам, провести оценку эффективности текущей терапии и определить видовое рапределение бактерий данной группы, что прежде не проводилось в Казахстане.

не внедрено

Полученные результаты позволят проводить мониторинг антибиотикорезистентности штаммов B.fragilis, на основе чего врачи будут подбирать более эффективный режим антибиотикотерапии.

практическое здравоохранение.

Объектами исследования являлись 12 штаммов Bacteroides fragilis, выделенные от пациентов с диагнозом перитонит, получавших лечение в больницах города Нур-Султан.

Изучить и провести оценку чувствительности к антибиотикам широкого спектра у бактерий группы Bacteroides fragilis, выделенных от пациентов с интраабдоминальными анаэробными инфекциями и принимающих антибиотики широкого спектра в больницах города Нур-Султан.

микробиологические – для культивирования, изучения антибиотикочувствительности; масс-спектрометрические – для видовой идентификации, дифференциации штаммов на cfiA – положительные и отрицательные, генетические – для полногеномного анализа B.fragilis.

В результате исследований из 83 образцов клинического материала было выделено 12 штаммов Bacteroides fragilis. Изучена их чувствительность по отношению к меропенему, метронидазолу, клиндамицину и ципрофлоксацину. Установлено, что 100% штаммов B.fragilis проявляют чувствительность к меропенему и клиндамицину, 91,7% - к метронидазолу, а 58% штаммов оказались резистентными к ципрофлоксацину. Изучение полногеномных последовательностей позволило охарактеризовать геномы B.fragilis и изучить распределение антибиотикорезистентных генов. Показано, что геномы 100% штаммов B.fragilis несут ген adeF, 90%-ген cepA, 58% - ген tetQ и по 8,3%- гены cfiA, nim и gyrA.

результаты работ позволили изучить локальную картину лекарственной чувствительности B.fragilis к назначаемым антибиотикам, определить видовое распределение бактерий данной группы, а также определить распределение генов резистентности к антибиотикам, что ранее не проводилось в Казахстане.

Полученные результаты позволили провести мониторинг антибиотикорезистентности B.fragilis, а также спрогнозировать чувствительность к назначаемым противомикробным препаратам для подбора более эффективного режима антибиотикотерапии при интраабдоминальных инфекциях.

Область применения – практическое здравоохранение.